文档摘录

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基坑巡视检查记录表编号表AQ-C6-2工程名称开挖部位及深度总承包单位分包单位序号巡视项目巡视检查内容巡视检查结果1支护结构支护结构成型质量2冠梁、支撑、腰有无裂缝出现；3挡土构件有无变形、开裂及其变化量4锚杆锚头有无松动，锚具夹片有无滑动，腰梁及支座有无变形，连接处是否破损土钉墙面层有无开裂和错动5基坑侧壁和截水帷幕有无渗水、漏水、流砂等6施工工况开挖后暴露的岩土质情况与岩土勘察报告有无差异7基坑开挖分段长度及分层厚度是否与设计要求一致8场地地表水、地下水排放状况是否正常，基坑降水、回灌设施是否运转正常9基坑周围地面有无超载10周边环境地下管道有无破损、泄漏情况11周边建（构）筑物有无裂缝出现12周边道路（地面）有无裂缝、沉陷13邻近基坑及建（构）筑物的施工情况14监测设施基准点、测点完好状况15有无影响观测工作的障碍物16监测元件的完好及保护情况17其他根据设计要求或经验确定的其他巡视检查内容巡视人：巡视日期：年月日项目生产负责人：审核日期：年月日注：1.本表由总承包单位和分包单位分别填写。2.由施工单位施工员填写后交由项目生产负责人审核。