文档摘录

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DB11/383-2006施工现场安全事故登记表表AQ-C1-19编号工程名称建筑面积（工程造价）建设单位负责人及电话总承包单位负责人及电话分包单位负责人及电话监理单位负责人及电话工程地址结构类型（层数）施工许可证号事故类别事故发生部位事故简要情况描述（包括事故经过、人员伤亡情况等）；事故原因及责任分析安全负责人(签字)：项目经理(签字)：注:本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。