文档摘录

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（RFJ01－2002）4.10－2混凝土设备基础分项工程质量验收记录表工程名称结构类型部位施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理保证项目项目质量情况1混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂等必须符合施工规范和有关标准的规定2混凝土的配合比、原材料计量、搅拌、养护和施工缝处理必须符合施工规范的规定3评定混凝土强度的试块，必须按《混凝土强度检验评定标准》（GBJ107-87）的规定取样、制作、养护和试验，其强度和必须符合本标准第4.10.3条规定（略）基本项目项目质量情况等级123456789101蜂窝2孔洞3主筋露筋4缝隙夹渣层00000000000000000000允许偏差项目项目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）123456789101坐标位移（纵横轴线)202不同平面标高+0-203平面外形尺寸±204平面水平面度每1m5全长105垂直度每1m5全长106预埋地脚螺栓标高(顶部)+20-0中心距±207预埋地脚螺栓孔中心线位置偏移±10深度尺寸+20-0孔垂直度10检查结果保证项目基本项目检查项，其中优良项，优良率﹪允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率﹪检查结论验收结论专业技术负责人监理工程师年月日年月日注:蜂窝、孔洞、露筋、缝隙夹渣层等缺陷，在装饰前应按施工规范进行修理。